Триплатенз таблетки (5 мг+2,5 мг+8 мг) 30 штук в Троицке

Триплатенз

амлодипин + индапамид + периндоприл

Таблетки 5 мг+2.5 мг+8 мг

Таблетки 10 мг+1.25 мг+4 мг

Таблетки 10 мг+2.5 мг+8 мг

таблетки Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

таблетки Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

таблетки 15 Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой лакированной печатной и фольги алюминиевой, ламинированной поливинилхлоридной и полиамидной пленкой.

1, 2, 3, 6 или 9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.

1, 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), комбинации; ингибиторы АПФ, другие комбинации

C09BX01

Действующими веществами являются: амлодипин, индапамид и периндоприл

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат 6,935 мг, что соответствует амлодипину 5,0 мг, индапамид 2,5 мг и периндоприла эрбумин 8,0 мг.

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат 13,870 мг, что соответствует амлодипину 10,0 мг, индапамид 1,25 мг и периндоприла эрбумин 4,0 мг.

Каждая таблетка содержит амлодипина безилат 13,870 мг, что соответствует амлодипину 10,0 мг, индапамид 2,5 мг и периндоприла эрбумин 8,0 мг.

Прочими ингредиентами являются целлюлоза микрокристаллическая (РН 101), крахмал прежелатинизированный, натрия гидрокарбонат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кальция хлорида гексагидрат, целлюлоза микрокристаллическая (РН 112), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Препарат ТРИПЛАТЕНЗ представляет собой комбинацию трех действующих веществ: периндоприла, индапамида и амлодипина. Это антигипертензивное средство, которое применяется для лечения высокого артериального давления (артериальной гипертензии). Пациенты, уже принимающие периндоприл/индапамид в виде комбинации с фиксированной дозой и амлодипин в виде отдельных таблеток, могут вместо этого получить одну таблетку ТРИПЛАТЕНЗ , содержащую три активных ингредиента в той же дозе.

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий периндоприла эрбумин (ингибитор АПФ), индапамид (тиазидоподобный диуретик) и амлодипин (блокатор кальциевых каналов).

Данная комбинация сочетает в себе свойства каждого из действующих веществ, которые обладают при этом потенцирующим действием.

Амлодипин - блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым расслабляющим эффектом на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Механизм антиангинального действия амлодипина до конца не изучен, предположительно он связан со следующими эффектами: вызывает расширение периферических артериол, снижая ОПСС - постнагрузку, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде; вызывает расширение коронарных артерий и артериол как в интактных, так и в ишемизированных участках миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард, в т.ч. у пациентов со стенокардией Принцметала.

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина 1 раз/сут обеспечивает клинически значимое снижение АД (в положении лежа и стоя) в течение 24 ч. Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно. У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз/сут повышает толерантность к физической нагрузке, время до развития приступа стенокардии и до "ишемической" депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина (короткодействующие формы). Амлодипин не оказывает нежелательного влияния на липидный обмен и не вызывает изменения липидного профиля плазмы крови. Амлодипин можно применять у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Индапамид является производным сульфонамида. По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле, что приводит к увеличению экскреции почками ионов натрия и хлора, и в меньшей степени ионов калия и магния, усиливая тем самым диурез и снижая АД.

В режиме монотерапии антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ч и проявляется при применении препарата в дозах, оказывающих минимальное диуретическое действие. Антигипертензивное действие индапамида связано с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением ОПСС. На фоне приема индапамида уменьшается гипертрофия левого желудочка. Индапамид не влияет на концентрацию липидов в плазме крови (триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП), на показатели углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом).

Периндоприл - ингибитор АПФ. АПФ, или киназа II, является экзопептидазой, которая превращает ангиотензин I в сосудосуживающее вещество - ангиотензин II, а также разрушает брадикинин, обладающий сосудорасширяющими свойствами, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл обеспечивает следующие эффекты: снижает секрецию альдостерона; увеличивает активность ренина плазмы крови по принципу "отрицательной" обратной связи; при длительном применении снижает ОПСС - постнагрузку сердца, что обусловлено, в основном, действием на мышечные и почечные сосуды. Снижение ОПСС не сопровождается задержкой натрия и воды и не вызывает рефлекторную тахикардию.

Исследование показателей гемодинамики у пациентов с хронической сердечной недостаточностью выявило: снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; увеличение сердечного выброса и сердечного индекса; увеличение периферического кровотока в мышцах.

Кроме того, было отмечено улучшение результатов пробы с физической нагрузкой.

Действие периндоприла осуществляется посредством активного метаболита - периндоприлата. Другие метаболиты не оказывают ингибирующего действия на АПФ в условиях in vitro.

Периндоприл эффективен при лечении артериальной гипертензии любой степени тяжести, снижает как систолическое, так и диастолическое АД в положении лежа и стоя.

Антигипертензивный эффект достигает максимума через 4-6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 ч. Антигипертензивное действие через 24 ч после однократного приема внутрь составляет около 87-100% от максимального антигипертензивного эффекта. Периндоприл оказывает антигипертензивное действие у пациентов, как с низкой, так и с нормальной активностью ренина в плазме крови.

Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение терапии не вызывает синдром отмены.

Периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами и способствует восстановлению эластичности крупных артерий, структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Одновременное применение с тиазидным диуретиком усиливает выраженность антигипертензивного действия и снижает риск развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Комбинация периндоприл/индапамид оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на систолическое, так и на диастолическое АД (в положении стоя и лежа) независимо от возраста пациента. Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение терапии не вызывает синдром отмены.

В клинических исследованиях одновременное применение периндоприла и индапамида усиливало выраженность антигипертензивного действия по сравнению с монотерапией каждым препаратом. Комбинация периндоприла тертбутиламин (периндоприла эрбумин)/индапамид приводила к достоверно более выраженному снижению гипертрофии левого желудочка, чем монотерапия эналаприлом. Наиболее значимое влияние на гипертрофию левого желудочка достигается при применении периндоприла тертбутиламина (периндоприла эрбумина) 8 мг/индапамида 2.5 мг.

Амлодипин

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Сmax амлодипина в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет около 64-80%. Vd составляет примерно 21 л/кг. В исследованиях in vitro степень связывания амлодипина с белками плазмы крови составляла около 97.5%. Амлодипин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Конечный T1/2 из плазмы крови составляет около 35-50 ч, что позволяет принимать амлодипин 1 раз/сут. Амлодипин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, при этом 10% принятой внутрь дозы амлодипина выводится в неизмененном виде, около 60% - почками в виде метаболитов. Амлодипин не выводится из организма посредством гемодиализа.

Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция амлодипина в организме будет выше (увеличивается до 60 ч).

Индапамид

Индапамид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно повышает скорость всасывания, но не влияет на полноту всасывания. Сmax в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема препарата внутрь. Степень связывания с белками плазмы крови - 79%.

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 18 ч). Повторный прием индапамида не приводит к его кумуляции. Элиминируется в основном почками (70% принятой внутрь дозы) и через кишечник (22%) в форме неактивных метаболитов.

Периндоприл

При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается. Сmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь. Периндоприл является пролекарством, т.е. не обладает фармакологической активностью. Около 27% дозы периндоприла, принятой внутрь, поступает в кровоток в виде активного метаболита - периндоприлата. Помимо активного метаболита - периндоприлата, образуется еще 5 метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью. Сmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность. Поэтому периндоприл следует принимать 1 раз/сут, утром, перед приемом пищи.

Существует линейная зависимость концентрации периндоприла в плазме крови от принятой внутрь дозы.

Равновесное состояние достигается в течение 4 суток. Vd свободного периндоприлата составляет примерно 0.2 л/кт. Степень связывания периндоприлата с белками плазмы крови (в основном с АПФ) составляет около 20% и носит дозозависимый характер.

T1/2 периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Периндоприлат элиминируется из организма почками. Конечный T1/2 свободной фракции составляет около 17 ч. Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Препарат ТРИПЛАТЕНЗ применяется для лечения взрослых пациентов старше 18 лет. В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении артериального давления (АД) на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

• у Вас аллергия на периндоприл или другие ингибиторы АПФ, индапамид или другие сульфонамиды, амлодипин или другие дигидропиридины или какие-либо компоненты этого препарата;

• если раньше у Вас при приеме других ингибиторов АПФ развивались такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица или языка (состояние, называемое ангионевротический отек), интенсивный зуд или тяжелая кожная сыпь, или у одного из Ваших родственников когда-либо отмечались такие симптомы;

• если у Вас тяжелое заболевание печени или печеночная энцефалопатия (нарушение функции головного мозга в результате печеночной недостаточности);

• если у Вас нелеченая декомпенсированная сердечная недостаточность (выраженная задержка воды в организме, затрудненное дыхание);

• если у Вас есть сужение аортального клапана сердца (стеноз аорты) или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не в состоянии обеспечить достаточный кровоток в организме);

• если Вы страдаете от сердечной недостаточности после сердечного приступа (инфаркта миокарда);

• если у Вас отмечается выраженное снижение артериального давления (гипотензия);

• если у Вас низкий уровень калия в крови;

• если у Вас тяжелое заболевание почек, в том числе стеноз почечной артерии (снижение притока крови к почкам);

• если Вам проводится диализ или любой другой тип фильтрации крови. В зависимости от используемого оборудования ТРИПЛАТЕНЗ может оказаться не подходящим для Вас препаратом;

• если у Вас умеренно выраженное нарушение функции почек (для доз препарата ТРИПЛАТЕНЗ , содержащих 5 мг + 2,5 мг + 8 мг и 10 мг + 2,5 мг + 8 мг);

• если Вы беременны или планируете беременность;

• если у Вас сахарный диабет или нарушение функции почек, и Вы принимаете лекарство для снижения артериального давления, содержащее алискирен;

• если у Вас тяжелое заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II);

• если Вы принимали или принимаете в настоящее время комбинацию валсартан + сакубитрил — препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности, так как повышается риск ангионевротического отека

• если Вы принимаете препараты, которые могут увеличивать интервал QT или препараты, способные вызвать тяжелые нарушения ритма сердца (полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»);

• если у Вас повышено содержания калия в крови и при этом Вы принимаете лекарственные препараты, способные повысить уровень калия в крови (калийсберегающие диуретики, препараты калия и лития).

Если хотя бы что-либо из перечисленных состояний применимо к Вам, посоветуйтесь со своим врачом.

Перед началом терапии препаратом ТРИПЛАТЕНЗ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас гипертрофическая кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы);

• если у Вас стеноз почечной артерии (сужение артерии, снабжающей кровью почки);

• если у Вас сердечная недостаточность или другое заболевание сердца;

• если у Вас выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз); • если у Вас нарушение функции печени;

• если у Вас системное заболевание соединительной ткани (группа заболеваний, характеризующаяся поражением соединительной ткани), такое как системная красная волчанка или склеродермия;

• если у Вас атеросклероз (образование атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужающих их просвет);

• если Вам нужно пройти обследование, чтобы проверить функцию паращитовидных желез;

• если Вы страдаете подагрой;

• если у Вас сахарный диабет;

• если Вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;

• если Вы принимаете литий- или калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен)

• если Вы пациент пожилого возраста и у Вас планируется увеличение дозы препарата; • если у Вас были реакции фоточувствительности;

• если Вы принадлежите к негроидной расе, так как Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека, а также этот препарат может быть менее эффективен в снижении артериального давления;

• если Вам проводят гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;

• если у Вас заболевание почек или Вам проводится диализ;

• если Вы испытываете ухудшение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или повышение внутриглазного давления, что может произойти в течение нескольких часов или недель после приема препарата ТРИПЛАТЕНЗ . Это может привести к необратимой потере зрения при отсутствии лечения. Если у Вас ранее была аллергия на пенициллин или сульфаниламид, у Вас может быть более высокий риск повышения внутриглазного давления;

• если у Вас есть мышечные расстройства, включая мышечную боль, болезненность, слабость или спазмы мышц;

• если у Вас аномально повышенный уровень гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);

• если у Вас недостаточность мозгового кровообращения;

• если у Вас отек лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек). Он может возникнуть в любое время во время лечения. В этом случае немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью;

• если Вы принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, риск развития ангионевротического отека может повыситься:

• рацекадотрил (используется для лечения диареи),

• сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR (используются для предотвращения отторжения пересаженных органов и при онкологических заболеваниях),

• сакубитрил (выпускается в фиксированной комбинации с валсартаном), применяющийся для лечения хронической сердечной недостаточности,

• линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин и другие препараты, относящиеся к классу так называемых глиптинов (применяются для лечения сахарного диабета).

• если Вы принимаете какие-либо из следующих препаратов для лечения высокого артериального давления:

• блокаторы рецепторов ангиотензина II (также известные как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если Вы страдаете заболеванием почек, вызванным сахарным диабетом,

• алискирен.

Ваш врач может проводить регулярный контроль функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия, натрия, кальция) в крови.

Вы должны сообщить Вашему врачу, если Вы думаете, что беременны (или можете забеременеть). Препарат ТРИПЛАТЕНЗ не должен приниматься во время беременности, так как это может причинить серьезный вред ребенку.

Если Вы принимаете ТРИПЛАТЕНЗ , Вы также должны сообщить своему врачу или медицинскому персоналу:

• если Вам предстоит анестезия и/или операция;

• если у Вас недавно наблюдались диарея, рвота или обезвоживание;

• если Вам предстоит диализ или аферез ЛПНП (аппаратное удаление липопротеинов низкой плотности из плазмы крови);

• если Вы собираетесь пройти десенсибилизирующее лечение, чтобы уменьшить аллергические реакции на укусы пчел или ос;

• если Вам предстоит медицинское обследование, требующее внутривенного введения йодсодержащего рентгенконтрастного вещества (вещества, которое делает возможным увидеть внутренние органы, например, почки или желудок, при рентгенологическом обследовании).

Спортсмены должны знать, что ТРИПЛАТЕНЗ содержит действующее вещество (индапамид), который может давать положительную реакцию при допинг-контроле.

Препарат ТРИПЛАТЕНЗ не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.

Вы не должны принимать препарат ТРИПЛАТЕНЗ во время беременности и кормления грудью. Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Не принимайте препарат во время беременности. Вы должны проинформировать своего лечащего врача, если думаете, что беременны (или можете забеременеть). Как правило, врач посоветует Вам прекратить прием препарата ТРИПЛАТЕНЗ до наступления беременности или сразу же, как только Вы узнаете, что беременны. Врач посоветует Вам принимать другой препарат вместо препарата ТРИПЛАТЕНЗ . Препарат ТРИПЛАТЕНЗ противопоказан во время беременности, так как его прием может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Не кормите ребенка грудью во время приема препарата. Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Препарат ТРИПЛАТЕНЗ не рекомендован при грудном вскармливании, и Ваш врач может выбрать другое лечение для Вас, если Вы хотите кормить грудью, особенно если Ваш ребенок новорожденный или родился преждевременно.

Прием препарата ТРИПЛАТЕНЗ может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного лекарственного препарата Вы чувствуете тошноту, головокружение, слабость, утомляемость или головную боль, воздержитесь от управления транспортными средствами или механизмами и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Одна таблетка в сутки. Ваш лечащий врач подберет подходящую для Вас дозу.

Внутрь, одно и тоже время суток, предпочтительно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Препараты для лечения повышенного артериального давления должны приниматься постоянно, каждый день, пока лечащий врач не отменит назначение препарата.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Наиболее серьезные нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препарата ТРИПЛАТЕНЗ :

• сильное головокружение или обморочное состояние.

• внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание (бронхоспазм);

• отек век, лица или губ (ангионевротический отек);

• отек рта, языка и горла, вызывающий сильное затруднение дыхания (ангионевротический отек).

• тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, возникновение пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции;

• сердечный приступ (инфаркт миокарда);

• воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызывать сильные боли в животе и спине, сопровождающиеся очень плохим общим самочувствием.

• жизнеугрожающее нарушение ритма сердца (полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт»);

• мышечная слабость, спазмы мышц, болезненность или боль в мышцах (миалгия), особенно если Вы одновременно чувствуете недомогание или у Вас высокая температура, это может быть вызвано патологическим разрушением мышечной ткани (рабдомиолиз).

нежелательные реакции:

• задержка жидкости (отеки).

• головная боль, головокружение (вертиго), сонливость (особенно в начале лечения);

• головокружение из-за низкого артериального давления (артериальная гипотензия);

• нарушение зрения, двоение в глазах (диплопия);

• учащенное сердцебиение (ощущение сердцебиения);

• «приливы» крови к коже лица;

• шум в ушах (звон в ушах);

• кашель;

• одышка;

• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса (дисгевзия), нарушение и затруднение пищеварения (диспепсия), диарея, запор, изменение частоты и характера стула);

• низкий уровень калия в крови (гипокалиемия);

• ощущение покалывания в конечностях (парестезия);

• аллергические реакции (такие как кожная сыпь, зуд);

• сыпь (макулопапулезная сыпь);

• мышечные спазмы;

• повышенная утомляемость, слабость (астения).

перепады настроения (лабильность настроения (включая тревожность);

• депрессия;

• нарушения сна (в т.ч. бессонница);

• необычные сновидения;

• повышенная возбудимость;

• нерегулярное и/или учащенное сердцебиение (нарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий));

• заложенность носа или насморк (ринит);

• реакции повышенной чувствительности (аллергические реакции);

• отсутствие аппетита (анорексия);

• снижение чувствительности (гипестезия);

• дрожь (тремор);

• носовое кровотечение;

• сухость слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, жажда;

• выпадение волос (алопеция), повышенная потливость (гипергидроз), кожный зуд, изменение цвета кожи, мелкие кровоизлияния кожи или слизистых оболочек (пурпура), крапивница;

• боль в грудной клетке;

• боль в суставах (артралгия), артроз, мышечная боль (миалгия), боль в спине;

• боль, недомогание, озноб;

• почечная недостаточность;

• нарушение мочеиспускания, повышенная потребность в мочеиспускании в ночное время (никтурия), учащение мочеиспускания (поллакиурия), болезненное мочеиспускание;

• импотенция (эректильная дисфункция), дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия);

• лихорадка или высокая температура;

• увеличение массы тела, снижение массы тела;

• увеличение количества эозинофилов в крови (тип лейкоцитов);

• высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия);

• очень низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);

• низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия);

• нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюктивит, боль в глазах;

• воспаление кровеносных сосудов (васкулит);

• повышенная чувствительность кожи к солнцу или искусственным УФ лучам (реакция фоточувствительности);

• аутоиммунное заболевание с отслоением кожи и образованием пузырей (пемфигоид);

• периферические отеки (лодыжек и стоп);

• повышение уровня креатинина в крови и увеличение содержания мочевины в крови; • падение.

• спутанность сознания;

• синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) (он может проявляться следующими симптомами: темная моча, плохое самочувствие (тошнота) или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги);

• снижение уровня хлоридов в крови (гипохлоремия);

• снижение уровня магния в крови (гипомагниемия);

• повышение аппетита;

• дерматит;

• уменьшение количества или полное отсутствие отделяемой мочи (анурия/олигурия); • повышение активности печеночных ферментов;

• повышение уровня билирубина в сыворотке крови (гипербилирубинемия);

• слабость и быстрая утомляемость мышц (миастения);

• острая почечная недостаточность;

• уменьшение или отсутствие выделения мочи;

• обострение псориаза.

• нарушения со стороны крови:

• снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз);

• снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура) (на этом фоне легко возникают синяки и носовые кровотечения);

• снижение количества эритроцитов в крови (анемия);

• снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (панцитопения);

• снижение гемоглобина и снижение отношения объема эритроцитов к объему жидкой части крови (снижение гемоглобина и гематокрита);

• стенокардия (боль в груди, отдающая в челюсть и спину, вызванная физической нагрузкой, и возникающая из-за нарушения кровообращения в сердечной мышце);

• эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии);

• развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности;

• болезненность и увеличение десен (гиперплазия десен);

• чрезмерное снижение артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия);

• патологическое напряжение мышц (гипертонус);

• периферическая нейропатия;

• мигрень;

• упадок сил, вялость (апатия);

• возбуждение (ажитация);

• нарушение координации движений (атаксия);

• амнезия;

• эксфолиативный дерматит;

• кожная сыпь, которая часто начинается с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (многоформная эритема);

• сухость кожи (ксеродермия);

• холодный пот;

• нарушение функции печени, воспаление печеночной ткани (гепатит);

• пожелтение кожи (холестатическая желтуха);

• воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);

• метеоризм;

• повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия);

• повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия);

• ангионевротический отек кишечника;

• нарушение обоняния (паросмия);

• слабость в руках или ногах или нарушения речи, что может быть признаком возможного инсульта (инсульт, возможно вторичный вследствие чрезмерного снижения АД).

печеночная энцефалопатия в случае печеночной недостаточности (поражение головного мозга, вызванное заболеванием печени);

• изменение на электрокардиограмме (удлинение интервала QT);

• обострение уже имеющейся системной красной волчанки (разновидность болезни соединительной ткани);

• близорукость (миопия), нечеткость зрения, снижение зрения или боль в глазах из-за высокого внутриглазного давления (возможные признаки скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или острой закрытоугольной глаукомы);

• дрожь, напряженная поза, маскообразное лицо, медленные движения и шаркающая, неуравновешенная походка (экстрапирамидные нарушения);

• мышечная слабость;

• повышение концентрации мочевой кислоты в крови;

• онемение и боль в пальцах рук или ног (синдром Рейно).

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.

Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи. Передозировка может привести к снижению артериального давления или даже к опасному снижению артериального давления, что иногда сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией (уменьшение количества выделяемой мочи), анурией (отсутствие образования или выделения мочи). Вы можете чувствовать головокружение, слабость или предобморочное состояние. При значительном снижении артериального давления может развиться шок, кожа становится холодной и липкой, и Вы можете потерять сознание.

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если Вы забыли принять очередную дозу препарата ТРИПЛАТЕНЗ , примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата ТРИПЛАТЕНЗ , чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если

Поскольку лечение повышенного артериального давления обычно проводится постоянно, не прекращайте прием препарата ТРИПЛАТЕНЗ без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом.

Если у Вас есть вопросы о применении препарата ТРИПЛАТЕНЗ , обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

• препараты лития (используются для лечения мании, маниакально-депрессивного психоза и рекуррентной (рецидивирующей) депрессии);

• калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид), калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли, другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин, препарат, используемый для разжижения крови и для предотвращения образования тромбов; триметоприм и котримоксазол, также известный как триметоприм/сульфаметоксазол, применяемый при бактериальных инфекциях);

• дантролен (инфузионно, то есть в виде капельниц) (препарат для лечения ригидности (сильного напряжения) мышц, возникающей при злокачественной гипертермии во время анестезии (симптомы включают очень высокую температуру и ригидность мышц));

• эстрамустин (применяется при лечении злокачественных новообразований);

• препараты, которые наиболее часто используются для лечения диареи (рацекадотрил) или для предупреждения отторжения трансплантированных органов (сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR).

• комбинация валсартан+сакубитрил (применяемая для лечения хронической сердечной недостаточности).;

• другие лекарственные средства, используемые для лечения высокого артериального давления: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

На эффективность и безопасность лечения препаратом ТРИПЛАТЕНЗ может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности.

• препараты, которые используются при лечении повышенного артериального давления, включая блокаторы рецепторов ангиотензина II и диуретики (мочегонные препараты, увеличивающие объем выделяемой почками мочи);

• калийсберегающие препараты, применяемые при лечении сердечной недостаточности: эплеренон и спиронолактон в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки;

• средства для общей анестезии;

• йодсодержащие контрастные вещества;

• бепридил (используется для лечения стенокардии);

• метадон (используется для лечения наркотической зависимости);

• препараты, применяемые при нарушениях сердечного ритма (например, дофетилид, ибутилид, бретилий, цизаприд, дифеманил, прокаинамид, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол);

• верапамил, дилтиазем (блокаторы кальциевых каналов);

• дигоксин или другие сердечные гликозиды (для лечения заболеваний сердца);

• антибиотики, используемые для лечения бактериальных инфекций (например, рифампицин, эритромицин, кларитромицин, спарфлоксацин, моксифлоксацин);

• противогрибковые препараты (например, итраконазол, кетоконазол, амфотерицин В для инъекций);

• аллопуринол (для лечения подагры);

• антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка (например, мизоластин, терфенадин, астемизол);

• кортикостероиды, используемые для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит, и нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или высокие дозы салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота, вещество, присутствующее во многих препаратах, используемых для облегчения боли и снижения температуры тела, а также для предотвращения свертывания крови);

• иммунодепрессанты (лекарства, используемые для контроля иммунного ответа организма) для лечения аутоиммунных заболеваний или после трансплантации (пересадки органов) для предупреждения реакции отторжения (например, циклоспорин, такролимус);

• тетракозактид (для лечения болезни Крона);

• соли золота, особенно при внутривенном введении (используются для лечения симптомов ревматоидного полиартрита);

• галофантрин (используется для лечения некоторых видов малярии);

• баклофен, использующийся для лечения ригидности мышц при таких заболеваниях, как рассеянный склероз;

• препараты для лечения сахарного диабета, такие как инсулин или метформин;

• кальций, включая пищевые добавки кальция;

• слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника (например, сенна);

• лекарства для лечения онкологических заболеваний;

• винкамин (используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых людей, включая потерю памяти);

• препараты, используемые для лечения психических расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения (например, трициклические антидепрессанты, имипраминоподобные антидепрессанты, нейролептики (такие как амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол);

• пентамидин (используется для лечения пневмонии);

• ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ инфекции);

• Гиперикум перфоратум (Зверобой продырявленный, растительный лекарственный препарат, используемый для лечения депрессии);

• триметоприм (для лечения инфекций);

• препараты, используемые для лечения низкого артериального давления, кардиогенного шока или астмы (например, эфедрин, норадреналин или адреналин);

• нитроглицерин и другие нитраты или другие сосудорасширяющие средства, которые могут еще больше снизить артериальное давление.

Не следует принимать грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом ТРИПЛАТЕНЗ , так как грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению уровня действующего вещества амлодипина в крови, и как следствие - к непредсказуемому увеличению эффекта от приема препарата ТРИПЛАТЕНЗ и снижению артериального давления.

2 года

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на маркировке после «Годен до».

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Храните при температуре не выше 25 ?, в оригинальной упаковке (блистер в пачке). Не выбрасывайте препарат в канализацию.

Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется.

Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Таблетки 5 мг+2.5 мг+8 мг

Таблетки 10 мг+1.25 мг+4 мг

Таблетки 10 мг+2.5 мг+8 мг

По рецепту